Q.年に数度、
突然動悸が起き、
2,30分から数時間続くのですが…?

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    突然起きる動悸

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    吉田内科【院長】吉田 慎二

中学二年のころから、年に2,3回突然動悸が起きます。
2,30分で治まる時もあれば、数時間続く時もあります。
会社の健康診断では心電図も含めて異常はないと言われました。
(名古屋市 44歳・女性)

妊発作性上室性頻拍(ひんぱく)が疑われるので、それについて述べます。
この病気は特に誘因もなく、突然脈が早く打ち出すことから始まり、また突然に治まるのが特徴です。発作中には、心臓は毎分140から220の頻度で、規則的に動きます。
発作の持続時間は数秒から、数時間までと幅広く、頻度も数ヶ月に一回の場合から、数時間までとまちまちです。ご相談の方は健康診断で、心電図に異常がなかったとのことですが、結局発作時に受診され、心電図から、発作性上室性頻拍の診断が確定しました。現在、予防的に薬を内服され、経過は良好です。
一般的に、発作に対しては薬物療法が有効です。他には迷走神経を機械的に刺激する方法があります。その中には、自分でも行えるような手技がありますが、それについては主治医とよく相談して下さい。発作がたびたび起こったり、また、薬が効きにくい方では、最近高周波カテーテルアブレーションという治療が行われるようになりました。これは電気で、心臓の筋肉の一部を焼いて根本的に治療する方法です。まずは、診断を確定し、その人に合った治療を受けられることが大切です。

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